关于福州市马江医院违反基本医疗保险规定的处理决定

福州市马江医院：
经查，你院内科诊室于12月18日违反我区基本医疗保险管理规定，对患有门诊特殊病种的病人叶诚枝开出大额处方，单据号01398494，总金额1533.51元，其中达美康600片940.02元，开博通300片507.15元。按照正常用药剂量，达美康可用42周，开博通可用10周，造成基本医疗保险统筹基金和公务员医疗补助资金的不合理支出。
根据我中心与你院签定的《福州市马尾区城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》第二十五条规定门诊带药最长不超过4周用量。你院内科诊室开出的达美康超正常用药剂量38周，开博通超正常用量6周。
为了规范你院医疗服务行为，保障参保职工利益，保证基本医疗保险统筹基金使用安全，经研究决定对你院作出如下处理：
1、达美康超剂量用药38周，金额850.50元；开博通超剂量用药6周，金额304.29元，总计1154.79元，区医保中心拒绝支付，于2003年元月医疗费用结算中予以扣除；
2、责成你院对责任人进行批评教育，作出严肃处理，并将处理结果报送我中心。

福州经济技术开发区医疗保险管理中心
福州市马尾区医疗保险管理中心
2002年12月26日

抄报：福州市医保中心、区人事劳动和社会保障局、区卫生局